注意力不足過動症(ADHD)兒童常伴隨睡眠問題，影響日常生活及學習表現。近期一項登在臨床睡眠醫學雜誌(Journal of clinical sleep medicine)的研究顯示，使用加重被毯可能有助改善ADHD兒童的睡眠品質。

研究方法

這項在北歐的研究招募了94名6-14歲的ADHD兒童,進行為期16週的睡眠研究。研究採用實驗性縱向設計,在第0、4、8和16週進行評估。
 

▍研究人員使用以下方法收集數據:

1. 客觀睡眠測量:讓兒童佩戴腕式活動記錄儀,每週連續7晚記錄睡眠數據。
2. 問卷調查:
   • 父母填寫兒童睡眠習慣問卷(CSHQ)
   • 兒童自填失眠嚴重度指數(ISI)
3. 加重毯使用情況:由父母記錄兒童每週使用加重毯的晚數。

▍研究對象的特性

• ADHD亞型分佈:
• 69名(73%)屬於混合型或過動型ADHD
• 25名(27%)屬於注意力不集中型ADHD
• 約一半的兒童(52.1%在堅持使用組,43.5%在未堅持使用組)正在使用興奮劑藥物治療
  

• 參與者的體重情況:
• 加重毯堅持使用組平均體重為40.1公斤(標準差11.3)
• 加重毯未堅持使用組平均體重為37.3公斤(標準差12.7)

▍加重毯的選擇:

• 重量範圍為6-10公斤，對照組的被毯重量是2公斤
• 廠商網頁：https://www.novistaofsweden.com/
  
• 棉被重量與兒童體重的比例平均約為1.9/10 kg
• (這裡原文的表格內容是錯誤的，我是參考同研究團隊在Journal of sleep research發表的研究)
• 
   

▍研究依照兒童使用加重被毯的頻率分為兩組

• 堅持使用組:每週使用加重毯4-7個晚上
• 未堅持使用組:每週使用加重毯0-3個晚上,或選擇使用普通毯子

主要研究結果

• 堅持使用加重毯的兒童,其總睡眠時間保持穩定。相比之下,未堅持使用組的總睡眠時間減少了約24分鐘。

•  堅持使用組的父母報告和兒童自報睡眠問題均有較大改善。

• 11-14歲兒童使用加重毯的效果更為明顯。堅持使用組的總睡眠時間保持穩定,而未堅持使用組則減少。
   
   
   
• 使用4週後,堅持使用組對加重毯的滿意度和睡眠品質評分較高。
• 16週後,堅持使用組中約58%的兒童睡眠問題得到緩解,而未堅持使用組為27%。

對ADHD兒童及家長的建議

• 考慮嘗試使用加重毯:研究顯示加重毯可能有助改善ADHD兒童的睡眠問題。
• 堅持使用很重要:每週使用4-7晚可能帶來更好的效果。
• 關注兒童反饋:留意兒童對加重毯的接受度和睡眠品質評價,這可能預示長期使用的效果。
• 11-14歲兒童可能受益更多:這個年齡段的兒童使用加重毯可能特別有幫助。

結論

這篇研究使用的被毯重量是比較重的！之前使用在有過動症或自閉症候群兒童的加重被毯重量大多在2-10公斤 或是 體重的10%。而這些研究也顯示這樣的重量也有對孩子的睡眠有幫忙。

總之,這項研究為ADHD兒童的睡眠問題提供了一個潛在的非藥物治療選擇。加重毯可能有助改善睡眠品質,但效果因人而異。家長可在專業指導下,考慮將加重毯納入ADHD兒童的睡眠管理策略中。

Citations:

1. J Clin Sleep Med. 2024;20(9):1455–1466. 

2.J Sleep Res. 2024;33(2):e13990.  The efficacy of weighted blankets for sleep in children with attention-deficit/hyperactivity disorder—A randomized controlled crossover trial

3. Weighted Blankets and Sleep in Autistic Children—A Randomized Controlled Trial, Pediatrics (2014) 134 (2): 298–306. https://doi.org/10.1542/peds.2013-4285 (這篇是2.25 或 4.5公斤)

4. Bolic Baric V, Skuthälla S, Pettersson M, Gustafsson PA, Kjellberg A. The effectiveness of weighted blankets on sleep and everyday activities - A retrospective follow-up study of children and adults with attention deficit hyperactivity disorder and/or autism spectrum disorder. Scand J Occup Ther. 2023 Nov;30(8):1357-1367 (這篇是5~8公斤)