睡覺發生的意外-落枕


落枕?!

有時候一覺睡醒突然發現脖子不能動,一動就會痛;
大人就以為是常見的落枕,不以為意。
但是最近門診來了6歲女孩,一走進門我就發現她的姿勢很特別







我心想:落枕嗎?!
家屬說已經兩個星期了!

心中一驚:落枕很少會持續這麼久的時間
理學檢查:脖子並沒有摸到肌肉的腫塊。
請病人頭部左右轉時,是用肩膀旋轉來帶動頭部。
還好神經學檢查,沒有發現異狀。

請病人去照張open mouth view
心中已有個底
再轉診給當天的兒童骨科醫師,果然就被收住院治療了!

診斷:

第一、第二頸椎半脫位(C1-2 subluxation)


Grille's syndrome

指的是c1-2  subluxation後,有神經學症狀,包括手痛、手麻;嚴重者會影響呼吸功能



結論

如果落枕持續時間太久,而且臨床沒改善的話,請記得帶孩子就醫評估一下,是否有其他可能併發症。

LINE分享文章

Archive

熱門文章

  • 最近有機會整理一些門診常被問到3個問題,這一篇主要針對年齡介於1到2歲之間的孩子。
  • 作息記錄 進入3C盛行,手機不離身的時代, 記錄幼兒作息,尤其是睡眠時間的方法, 從傳統的紙筆(睡眠日誌),也進化到許許多多的App和穿戴裝置。…
  • 針對孩子的睡眠問題,家家有本難念的經, 每個家庭也有都自己的解決方法。 而睡眠醫學領域裡,比較能被量化分析的,大概就屬 行為治療 了。 …
  • 1. 四歲六個月大男童,過往沒有重大傷病史,懷孕和出生過程均正常;四歲之前的睡眠狀況沒明顯異常。來診時,由母親帶來,表示從四歲開始,晚上入睡後2 - 3…
  • 醫生,我的孩子6個月大,以前都睡得很好,可是最近不知道怎麼搞的,入睡約1-2小時後會突然醒過來大哭,是那種閉著眼睛狂哭,而且抱也不是、哄也…